Autor: Maria Mihăilă - fitoterapeut & specialist nutriție
Maria Mihaila este fitoterapeut, aromaterapeut și nutriționist acreditat internațional, cu formare în Italia și Germania. Promovează sănătatea obținută prin alimentație, plante medicinale și terapii complementare. În prezent, studiază Medicina Generală.
Ai senzația că „nu ai terminat”, te simți balonat, mergi la toaletă o dată la câteva zile sau doar cu efort? Constipația este una dintre cele mai frecvente probleme digestive și una dintre cele mai ignorate. Vestea bună este că, în multe cazuri, tranzitul se îmbunătățește prin schimbări simple, făcute cu constanță. Mai jos găsești ce înseamnă de fapt constipația, de ce apare, ce poate provoca dacă o ignori, ce poți face încă de azi și când este momentul să ceri ajutor medical.
Ce este, de fapt, constipația?
Nu există un ritm „perfect” pentru toți. Este considerat normal orice interval între 3 scaune pe săptămână și 3 scaune pe zi. Vorbim de constipație atunci când apar, mai multe săptămâni la rând, câteva dintre aceste semne:
- mai puțin de 3 scaune pe săptămână;
- scaune tari, uscate, ca pietricelele;
- efort mare sau durere la eliminare;
- senzația că nu te-ai golit complet sau că ceva „blochează”;
- balonare și o stare de greutate în abdomen.
De ce apare constipația?
De cele mai multe ori nu există o singură cauză, ci o combinație:
- Alimentație săracă în fibre (multă făină albă, produse procesate, puține legume și fructe) și puține lichide.
- Sedentarism. Intestinul se mișcă mai bine când se mișcă și corpul.
- Amânarea senzației de scaun, din grabă, la birou, în călătorii sau în locuri în care nu te simți confortabil.
- Stresul și schimbările de rutină: program, somn, călătorii, schimbarea fusului orar.
- Unele medicamente și suplimente: fierul, unele antiacide, anumite antidepresive, analgezicele opioide. Nu le opri singur; discută cu medicul dacă suspectezi că ele sunt cauza.
- Dezechilibrul florei intestinale, de exemplu după o cură de antibiotice.
- Schimbări hormonale și alte afecțiuni: sarcina, menopauza, problemele de tiroidă.
- Folosirea frecventă a laxativelor, care poate face intestinul să răspundă tot mai greu.
De ce nu este o problemă de disconfort
Un tranzit lent, menținut săptămâni sau luni, se poate asocia cu:
- hemoroizi și fisuri anale: efortul repetat și scaunele tari dilată venele din zona anală și pot crea mici tăieturi în piele, cu durere, arsură și sânge roșu aprins pe hârtie;
- balonare, gaze și crampe abdominale, plus scăderea poftei de mâncare;
- inflamație de grad mic la nivelul intestinului și dezechilibre ale florei intestinale, care la rândul lor pot încetini și mai mult tranzitul;
- dezechilibre hormonale: intestinul participă la eliminarea hormonilor uzați, între care estrogenii, iar un tranzit lent poate încetini acest proces;
- oboseală, iritabilitate, „ceață mentală” și dispoziție scăzută;
- piele ternă și mai multă acnee la unele persoane;
- absorbție mai slabă a unor nutrienți, inclusiv a vitaminelor din complexul B, pe care flora intestinală contribuie să le producă;
- imunitate mai fragilă, pentru că o mare parte din celulele imune se află la nivelul intestinului.
Ce poți face: soluții care funcționează
Constipația se ameliorează, de obicei, printr-o combinație de măsuri mici, aplicate zilnic. Iată ce merită încercat, cu explicația fiecăreia.
- Crește fibrele, dar treptat. Fibrele rețin apa în scaun și îl fac mai voluminos și mai moale. Ținta pentru un adult este de aproximativ 25–30 g pe zi: ovăz, leguminoase, legume, fructe cu coajă, semințe de in sau chia, mere, pere. Crește cantitatea în 1–2 săptămâni, altfel obții mai multă balonare. Fibrele solubile (ovăz, semințe de in, psyllium) sunt mai bine tolerate decât tărâțele. Psyllium formează în contact cu apa un gel și este una dintre fibrele cu cele mai bune dovezi în constipație; se introduce treptat, cu multă apă.
- Bea suficiente lichide. Fără apă, fibrele în plus pot agrava problema, pentru că scaunul se usucă și mai mult. Orientativ, 1,5–2 litri pe zi, între apă și ceaiuri neîndulcite.
- Încearcă prunele și kiwi. Câteva prune uscate sau 1–2 kiwi pe zi sunt printre cele mai accesibile ajutoare pentru constipația ușoară. Prunele se regăsesc și în Levior Lact, un sirop cu lactuloză, nopal și suc de prune, care poate fi folosit și de copii, de la v\rsta de 4 ani.
- Include sucul de aloe vera în rutina ta. Gelul din interiorul frunzei de aloe este cunoscut pentru efectul lui emolient și liniștitor asupra mucoasei stomacului și a intestinelor, de aceea este un aliat potrivit când constipația vine împreună cu un tract digestiv sensibil sau iritat. Sucul pur de aloe vera se ia diluat: 50 ml în 250 ml de apă sau în băutura preferată, dimineața pe stomacul gol și seara înainte de culcare.
- Mișcă-te zilnic. Mersul alert, 30 de minute pe zi, stimulează direct contracțiile intestinului.
- Fă-ți o rutină de dimineață. După masă, intestinul are un reflex natural de golire. Un pahar de apă la trezire, un mic dejun cu fibre și apoi câteva minute fără grabă la toaletă folosesc acest reflex. Nu amâna niciodată senzația de scaun.
- Schimbă poziția. Un scăunel mic sub picioare, astfel încât genunchii să fie mai sus decât șoldurile, aliniază mai bine rectul și poate ușura eliminarea.
- Ai grijă de somn și de stres. Intestinul reacționează la starea ta: stresul cronic și somnul prost îi dereglează ritmul.
Plantele cu efect laxativ: când ajută și când devin o problemă
Plantele cu efect laxativ (cu senna, crușin, rubarbă) fac colonul să se contracte mai puternic. Pot ajuta într-un episod ocazional, dar nu sunt o soluție zilnică: folosite des și mult timp, intestinul poate deveni „leneș”, iar la abuz pot apărea crampe, deshidratare și dezechilibre ale mineralelor.
Suplimentele cu plante stimulante, cum este Levior flora, se folosesc pe perioade scurte, la nevoie. Este foarte important ca eticheta să conțină și ingrediente care să aibă grijă de mucoasa intestinală (aloe vera, nalbă de pădure) și de echilibrul microbiotei (probiotice).
Când să mergi la medic
Constipația ocazională este frecventă, dar nu o trece cu vederea dacă apar:
- sânge în scaun, chiar dacă bănuiești că vine de la hemoroizi. Nu presupune singur cauza: sângerarea trebuie evaluată de medic, mai ales dacă se repetă sau apare după 40–50 de ani;
- scaune foarte închise la culoare;
- scădere în greutate fără motiv;
- dureri abdominale intense sau vărsături;
- constipație apărută recent, mai ales după 50 de ani;
- anemie sau antecedente familiale de cancer colorectal;
- lipsa oricărei îmbunătățiri după 2–3 săptămâni de măsuri de bază.
Mergi urgent la medic dacă ai durere abdominală intensă sau persistentă, vărsături ori nu poți elimina nici gaze. În aceste situații, nu încerca să rezolvi problema adăugând fibre sau laxative.
________________
Bibliografie și referințe științifice
- European Medicines Agency (HMPC). Sennae folium – herbal medicinal product. ema.europa.eu
- American Gastroenterological Association – American College of Gastroenterology. Clinical Practice Guideline: Pharmacological Management of Chronic Idiopathic Constipation, 2023. PMC10542656
- Tan S, Peng C, Lin X, et al. Clinical efficacy of non-pharmacological treatment of functional constipation: a systematic review and network meta-analysis. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 2025. PMC12160061
- Forootan M, Bagheri N, Darvishi M. Chronic constipation: a review of literature. Medicine, 2018. PMC5976340
- Yoshii K, Hosomi K, Sawane K, Kunisawa J. Intermediate role of gut microbiota in vitamin B nutrition and its impact on human health. Frontiers in Nutrition, 2022. PMC9792504
- Magnúsdóttir S, Ravcheev D, de Crécy-Lagard V, Thiele I. Systematic genome assessment of B-vitamin biosynthesis in human gut microbes, 2015. PubMed
- Vighi G, Marcucci F, Sensi L, Di Cara G, Frati F. Allergy and the gastrointestinal system. Clinical and Experimental Immunology, 2008. PubMed
- Candelli M, et al. Interaction between lipopolysaccharide and gut microbiota. International Journal of Molecular Sciences, 2021. PMC8226948